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      酮咯酸(尚瑞欣®)提高儿科术后镇痛效果且减少阿片副作用

          有研究显示,术中静脉注射单剂酮咯酸(尚瑞欣®)能减少儿科手术后阿片用量,提供有效镇痛,减少尿潴留发生率。

          该研究为一项前瞻性、随机、双盲研究,共纳入508-16岁行整形外科手术的患者。所有患者均接受全身麻醉,包括硫喷妥钠、阿曲库铵、氧化亚氮、1-3μg/kg芬太尼。缝皮前,随机选择25例患者静脉注射0.8mg/kg酮咯酸(尚瑞欣®)(最大剂量为60mg),其余患者不注射。在麻醉恢复室(PACU)中,所有患者均用静脉自控镇痛泵注入吗啡。评估两组术后首个12小时内静脉自控镇痛泵注入吗啡的用量、患者离开麻醉恢复室时及术后第4、8、12小时的视觉模拟量疼痛评分,呕吐、瘙痒或尿潴留事件。

          术后首个12小时,酮咯酸(尚瑞欣®)联合吗啡组的吗啡用量显著低于单纯使用吗啡组(P=0.002,如图1);酮咯酸联合吗啡组显著降低患者术后视觉模拟疼痛评分(p=0.008,如图2);酮咯酸联合吗啡组尿潴留事件显著低于吗啡组(P=0.02)。

          静脉注射单剂酮咯酸(尚瑞欣®)能减少儿科手术后首个12小时的吗啡用量,提供卓越的镇痛疗效,减少患者尿潴留的发生率。

      参考文献:J Clin Anesth. 1994 Mar-Apr;6(2):110-3.

       

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